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BOTOX  pour la paralysie faciale

La toxine botulique (alias BOTOX) est l'un des traitements les plus simples mais les plus efficaces pour les patients souffrant d'oppression faciale et de syncinésie due à la paralysie faciale chronique. Le Botox agit en bloquant la libération d'un neurotransmetteur appelé acétylcholine, que les nerfs utilisent pour dire aux muscles de se contracter ou de se contracter. Ainsi, la toxine botulique  détend les muscles trop tendus et peut empêcher les mouvements faciaux involontaires ou la syncinésie. Alors que le Botox que nous utilisons pour la paralysie faciale est le même médicament que celui utilisé à des fins esthétiques (pour réduire les rides avec les mouvements du visage), l'assurance couvrira généralement l'utilisation du Botox pour les patients atteints de paralysie faciale.

Au Facial Nerve Center, nous sommes experts dans l'identification des muscles du visage et du cou où la toxine botulique  peut être administré pour améliorer la symétrie faciale, améliorer le sourire d'un patient, diminuer la syncinésie et soulager l'oppression. Nous aiderons les patients à décider quand commencer le Botox lors de la visite de consultation initiale. Nous recommandons souvent trois ou quatre  des séances de kinésithérapie AVANT le Botox pour aider les patients à apprendre à mieux utiliser leurs muscles faciaux avant d'affaiblir certains muscles. Nous programmerons ensuite les patients à venir pour une visite de Botox. La procédure elle-même prend moins de 5 minutes et implique quelques bâtonnets avec une petite aiguille pour administrer le médicament aux muscles appropriés. La toxine botulique  commence à agir 2 à 5 jours après l'administration et l'effet maximal est d'environ 2 semaines après la procédure. Le Botox dure 3 à 6 mois, date à laquelle nous reverrons les patients pour réadministrer le médicament et titrer les doses et les muscles ciblés, si nécessaire.

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Alors que les patients atteints de paralysie de Bell se rétablissent généralement complètement, 15 à 30 % des patients développeront un certain degré de paralysie faciale chronique et souffriront d'oppression faciale et cervicale, ainsi que de mouvements faciaux involontaires dans une zone du visage pendant l'expression faciale (ce phénomène est appelée syncinésie). D'autres affections telles que le syndrome de Ramsay Hunt, la maladie de Lyme, la résection du neurinome acoustique et les maladies auto-immunes peuvent également entraîner une raideur faciale et une syncinésie à long terme. Ces problèmes résultent d'une régénération anormale du nerf facial après une blessure; plutôt qu'un manque de régénération, la récupération peut être désorganisée ou trop zélée.

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Botox à Orbicularis Oculi

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