Décompression du nerf facial

​La décompression du nerf facial est une opération conçue pour soulager la pression sur le nerf facial lorsqu'il passe du cerveau au visage, à travers un canal osseux étroit. Au cours de la procédure, les chirurgiens pratiquent une incision derrière l'oreille et dans la zone portant les cheveux au-dessus de l'oreille. L'os est retiré du crâne et de la mastoïde (os de l'oreille) pour exposer la zone où passe le nerf facial, de sorte que l'ensemble du trajet du nerf facial soit identifié.  La théorie derrière l'opération est qu'en ouvrant le canal osseux et en l'ouvrant complètement, le nerf aura un meilleur apport sanguin, moins de compression et pourra récupérer plus rapidement. Bien qu'il ne soit pas tout à fait clair si cette opération est vraiment bénéfique, certaines données montrent que cette opération est bénéfique.  Il est le plus souvent utilisé dans trois circonstances : d'abord, dans les 12 premiers jours après le début de la paralysie de Bell, chez un sous-ensemble de patients qui échouent à certains types de tests électriques ; deuxièmement, pour les patients qui présentent des épisodes répétés de faiblesse faciale d'un côté ou des deux ; et troisièmement, lorsque les patients subissent un traumatisme crânien et des fractures de l'os temporal (os de l'oreille), où il y a une faiblesse faciale d'apparition immédiate au moment du traumatisme. La controverse continue de savoir si cette opération fait une différence substantielle dans la récupération globale, bien qu'il existe des preuves raisonnables suggérant que, en particulier dans la population de paralysie de Bell aiguë, si les personnes répondent à des critères électrophysiologiques très stricts, cela peut aider.