
Dénervation sélective
La dénervation sélective est une intervention chirurgicale qui peut améliorer le sourire, la symétrie faciale, la syncinésie et l'oppression faciale chez certains patients présentant une forme extrême de régénération défectueuse et trop exubérante. Au cours de la procédure, toutes les branches du nerf facial sont cartographiées pour voir quels muscles ou groupes musculaires elles contrôlent, puis les branches qui innervent les muscles opposés au sourire et les branches provoquant la syncinésie sont coupées et éliminées. La dénervation sélective a le potentiel de restaurer un sourire équilibré et spontané chez les patients tout en soulageant une partie de l'oppression faciale qui affecte tant de patients atteints de paralysie faciale chronique. Au Facial Nerve Center, nous discuterons de cette procédure avec les patients et les aiderons à décider si cela leur convient.
La dénervation sélective est réalisée sous anesthésie générale. Une incision de lifting est réalisée du côté affecté et environ 10 branches nerveuses faciales sont identifiées à l'aide d'une stimulation nerveuse peropératoire. Le ou les mouvements faciaux associés à la stimulation de chaque branche nerveuse sont soigneusement observés, permettant au chirurgien de décider quelles branches doivent être sacrifiées pour améliorer le sourire et la symétrie faciale. Ces branches sont réséquées, tandis que les branches nerveuses entraînant des mouvements faciaux agréables sont préservées. En règle générale, les patients sortiront le même jour que la chirurgie, avec des sutures résorbables qui se dissoudront d'elles-mêmes environ 14 à 21 jours après la chirurgie. Bien que des améliorations puissent être observées dès le premier jour après la chirurgie, nous demanderons souvent aux patients de travailler avec nos thérapeutes du nerf facial quelques semaines après la chirurgie pour optimiser les mouvements et la symétrie du visage. .























